پروستات غده کوچکی است که در سیستم تناسلی مردان وجود دارد و اندازه گردو می باشد.
این غده وظیفه ترشح مایع سمینال را بر عهده داشته که با اسپرم ترکیب شده و مایع منی را به وجود می آورد.
پزشکان با استفاده از سونوگرافی پروستاتت غییرات موجود در اندام های بدن و بافت ها را مشاهده کرده و عارضه های موجود را شناسایی می کنند.
غده پروستات در جلوی راست روده قرار گرفته و موقعیت آن به صورتی است که باید از طریق سونوگرافی ترانس رکتال اقدام به تصویربرداری از آن کرد.
از آنجایی که سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی کار می کند، در زمان برخورد این اجسام به جسمی، به عقب برگشته و اینگونه باعث مشخص شدن فاصله، اندازه و قوام جسم و توده موجود می گردد و نشان می دهد که جسم موجود جامد است یا از مایع پر است.
سونوگرافی پروستات یکی از مهمترین روشهای تشخیصی غیرتهاجمی است که در بررسی سلامت پروستات و تشخیص بیماریهای مختلف این غده کاربرد فراوان دارد.
این روش تصویربرداری با استفاده از امواج صوتی، ساختار داخلی پروستات را به صورت دقیق نمایش میدهد و به پزشکان امکان میدهد تا تغییرات غیرطبیعی در اندازه، شکل و بافت پروستات را شناسایی کنند.
سونوگرافی ترانس رکتال برای پروستات در مقایسه با اشعه ایکس دقیق تر بوده و تصاویری با وضوح بالا را ارائه می نماید و روشی ایمن تر می باشد زیرا پرتویی در عملکرد آن وجود ندارد.
در حین انجام این سونوگرافی اگر ضایعه مشکوکی مشاهده شود می توان با هدایت سونوگرافی از آن ضایعه نمونه برداری انجام داد.
فهرست مطالب
Toggleکاربردهای سونوگرافی پروستات
سونوگرافی پروستات یکی از روشهای تصویربرداری غیرتهاجمی و رایج است که برای بررسی وضعیت غده پروستات در مردان استفاده میشود.
این روش به پزشکان کمک میکند تا اندازه، شکل و بافت پروستات را به دقت ارزیابی کنند و در تشخیص بیماریهای مختلف مرتبط با این غده نقش مهمی ایفا میکند.
در ادامه به بررسی اصلیترین بیماریهایی که با سونوگرافی پروستات قابل تشخیص هستند، میپردازیم.
کمک به هدایت نمونهبرداری (بیوپسی) از پروستات
در روشهای دقیق مانند TRUS، سونوگرافی به پزشک امکان میدهد تا ضایعات مشکوک را شناسایی و سوزن بیوپسی را به محل مناسب هدایت کند.
این کار احتمال برداشت نمونه صحیح را افزایش میدهد و دقت تشخیص سرطان یا التهاب پروستات را بالا میبرد.
تشخیص بزرگی خوشخیم پروستات (BPH)
یکی از شایعترین مشکلات پروستات در مردان بالای ۵۰ سال، بزرگی خوشخیم پروستات است.
یکی از مهمترین کاربردهای سونوگرافی پروستات، کمک به تشخیص هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) است.
این بیماری معمولاً باعث مشکلات ادراری در مردان میشوند و سونوگرافی با نمایش دقیق ساختار پروستات، امکان تعیین شدت و میزان پیشرفت بیماری را فراهم میکند.
این بیماری باعث افزایش حجم غیرسرطانی پروستات و ایجاد فشار روی مجرای ادرار میشود.
این فشار باعث بروز علائم ادراری مانند تکرر ادرار، جریان ضعیف ادرار، و احساس تخلیه ناقص مثانه میشود.
سونوگرافی پروستات به پزشک کمک میکند تا اندازه دقیق پروستات را اندازهگیری کرده و میزان بزرگی را مشخص کند.
سونوگرافی میتواند انسداد مجرای ادرار و تاثیر آن بر مثانه را نیز نشان دهد، که در تصمیمگیری برای انتخاب روش درمانی مناسب بسیار حیاتی است.
بررسی التهاب یا عفونت پروستات (پروستاتیت)
پروستاتیت به التهاب یا عفونت غده پروستات گفته میشود که میتواند در مردان در هر سنی رخ دهد.
علائم این بیماری شامل درد در ناحیه تناسلی، مشکلات ادراری، و گاهی تب و لرز است.
سونوگرافی در این مورد نقش مهمی در تشخیص نوع التهاب دارد، به طوری که میتواند تورم، تجمع مایع یا آبسه در داخل پروستات را نشان دهد.
تشخیص دقیق با سونوگرافی کمک میکند تا درمانهای مناسب مثل آنتیبیوتیکها یا اقدامات جراحی در صورت وجود آبسه، به موقع انجام شود.
تشخیص کیست یا توده در پروستات
کیستهای پروستات، کیسههای پر از مایع هستند که ممکن است در بافت پروستات تشکیل شوند و معمولاً بدون علامت هستند اما در برخی موارد ممکن است باعث ناراحتی یا مشکلات ادراری شوند.
سونوگرافی میتواند کیستهای ساده یا پیچیده را شناسایی کند و اطلاعاتی در مورد اندازه و محل آنها ارائه دهد که در تصمیمگیری برای درمان موثر است.
با استفاده از این روش، پزشکان میتوانند محل و اندازه تودهها را به طور دقیق مشخص کرده و در صورت نیاز، نمونهبرداری (بیوپسی) از نواحی مشکوک را انجام دهند.
علاوه بر کیستها، سنگهای پروستات نیز میتوانند در بافت این غده تشکیل شوند و باعث التهاب یا اختلال در عملکرد پروستات شوند.
سونوگرافی به خوبی قادر است سنگها را به صورت نقاط پرتاب نور (کانونهای اکوژنیک) نشان دهد که تشخیص این سنگها به مدیریت بهتر بیماری کمک میکند.
این امر به تشخیص زودهنگام سرطان پروستات و افزایش موفقیت درمان بزرگی پروستات کمک میکند.
علاوه بر تشخیص، سونوگرافی پروستات در روند پیگیری درمان بیماریهای پروستات نیز کاربرد دارد.
پس از انجام درمانهای مختلف مانند دارودرمانی یا جراحی، پزشکان از سونوگرافی برای ارزیابی اثربخشی درمان و بررسی عود احتمالی بیماری استفاده میکنند.
این روش در کنترل عوارض درمان و پایش سلامت کلی پروستات نقش مهمی دارد.
بررسی وضعیت مجاری ادراری و مثانه
سونوگرافی پروستات میتواند سلامت مجاری ادراری و مثانه را ارزیابی کند، شامل بررسی بزرگی پروستات، وجود سنگ یا انسداد مسیر ادرار. ا
ین اطلاعات به تشخیص مشکلات ادراری و برنامهریزی درمان کمک میکند.
تشخیص سرطان پروستات
سرطان پروستات یکی از رایجترین سرطانها در میان مردان است که تشخیص زودهنگام آن اهمیت بسیار زیادی در موفقیت درمان دارد.
سونوگرافی پروستات با استفاده از روشهای پیشرفته، قادر است تودهها و ضایعات غیرطبیعی داخل پروستات را شناسایی کند.
بهویژه در سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS)، پروب سونوگرافی از طریق مقعد وارد شده و تصاویر بسیار دقیقی از بافت پروستات ارائه میدهد.
این تصاویر به پزشک کمک میکند تا محل دقیق تودهها را تعیین کند و در صورت لزوم، نمونهبرداری هدفمند (بیوپسی) از مناطق مشکوک انجام شود.
این بیوپسیها نقش کلیدی در تایید تشخیص سرطان و تعیین نوع و مرحله بیماری دارند.
ارزیابی پس از درمان
علاوه بر تشخیص اولیه، سونوگرافی پروستات نقش مهمی در پیگیری درمان بیماریهای مختلف پروستات دارد.
پس از انجام درمانهای دارویی، جراحی یا پرتودرمانی، پزشکان با استفاده از سونوگرافی میتوانند روند بهبود را ارزیابی کنند و در صورت وجود عود یا عوارض، اقدامات لازم را انجام دهند.
این روش به ویژه در کنترل بزرگ شدن پروستات پس از درمان یا بررسی وضعیت تودههای باقیمانده بسیار موثر است.
چرا از سونوگرافی پروستات استفاده میشود؟
سونوگرافی پروستات به دلایل زیر مورد استفاده قرار می گیرد:
- مشخص شدن عارضه های موجود در غده پروستات
- بررسی بزرگی پروستات
- انجام برنامه ریزی درمان
- پیدا کردن توده های غیر طبیعی موجود در داخل پروستات
- بررسی علت ناباروری در مردان
این سونوگرافی توسط پزشکان زمانی که علائم زیر در فرد مشاهده شود تجویز می گردد:
- چنان چه در معاینه فیزیکی مورد غیر عادی مشاهده شود، برای بررسی سرطان غده پروستات، از سونوگرافی استفاده میشود.
- در صورت غیر عادی بودن نتیجه آزمایش خون
- در صورت وجود مشکل در تخلیه ادرار
انواع سونوگرافی پروستات

برای بررسی سلامت پروستات با استفاده از سونوگرافی، پروستات بیمار مورد ارزیابی قرار می گیرد.
سونوگرافی پروستات به دو روش زیر صورت می گیرد:
سونوگرافی شکمی
سونوگرافی پروستات از راه شکمی روشی غیرتهاجمی، ساده و بدون درد است که بدون نیاز به بیهوشی یا استفاده از اشعه انجام میشود.
برای انجام آن نیاز به مثانه پر است، چون پروستات جزئی از لگن است و با پر بودن آن تصویر هایی واضح از پروستات تهیه می گردد.
در این روش، بیمار به پشت دراز کشیده و با مثانه نسبتاً پر آماده میشود.
سپس پروب سونوگرافی با فرکانس ۲ تا ۵ مگاهرتز روی شکم، در ناحیه پایین و جلوی استخوان عانه قرار میگیرد تا تصویر پروستات از طریق مثانه دریافت شود.
پزشک ابعاد پروستات را اندازهگیری کرده و حجم آن را با فرمول حجم بیضوی محاسبه میکند.
این روش حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه زمان میبرد و میتواند میزان ادرار باقیمانده پس از تخلیه مثانه را نیز ارزیابی کند.
سونوگرافی ترانس رکتال
برای انجام آن پروب سونوگرافی از طریق مقعد نزدیک پروستات قرار گرفته و سلامت پروستات مورد ارزیابی قرار می گیرد.
این سونوگرافی از راه مقعد انجام میشود و یکی از دقیقترین روشهای بررسی بافت داخلی پروستات و راهنمای بیوپسی است.
برای انجام این روش، بیمار به پهلو دراز کشیده و زانوها را به سمت سینه جمع میکند و در صورت نیاز، معاینه رکتال (DRE) برای بررسی توده یا هموروئید انجام میشود.
پروب محافظدار با ژل روانکننده وارد مقعد شده و تصاویر پروستات از زوایای مختلف ثبت میشوند.
قبل از انجام TRUS ممکن است توصیه به تنقیه یا استفاده از شیاف شود و مثانه باید خالی باشد؛ همچنین در صورت برنامهریزی برای بیوپسی، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک پیشگیرانه تجویز کند.
کل فرآیند معمولاً ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول میکشد و در صورت بیوپسی، زمان کل تا ۳۰ دقیقه خواهد بود.
چگونگی انجام سونوگرافی پروستات
از آنجایی که غده پروستات در جلوی مقعد مردان واقع شده است این سونوگرافی برای تشخیص بهتر و دقیق تر به صورت ترانس رکتال انجام میشود تا از طریق آن از قسمت نزدیک به غده پروستات، سونوگرافی انجام شود.
برای انجام این سونوگرافی بیمار به پهلو خوابیده و زانو های خود را به سمت شکم می برد.
پزشک متخصصی همچون دکتر محمدصادق کشمیری با قرار دادن غشایی یکبار مصرف بر روی پروب و مالیدن ژل به آن، پروب را وارد مقعد می کند و از طریق آن تصاویر لازم از غده پروستات تهیه میشود.
در صورتیکه از طریق سونوگرافی پروستات و انجام دادن معاینه مقعدی موردی مشکوک مشاهده شود، از طریق سونوگرافی و سوزن اقدام به نمونه برداری از توده مشکوک موجود می کنند و آن را مورد آزمایش قرار می دهند.
تفسیر نتایج سونوگرافی پروستات
پزشک با بررسی تصاویر گرفتهشده از پروستات میتواند تشخیص دهد که این غده در وضعیت سالم قرار دارد یا دچار التهاب شده است. یکی از نکات مهم در ارزیابی سلامت پروستات، اندازه طبیعی آن است.
پزشک برای اندازهگیری دقیق پروستات از روشهایی مانند معاینه فیزیکی و سونوگرافی استفاده میکند.
اندازه طبیعی پروستات در در مردان بالغ
غده پروستات قسمت مهمی از دستگاه تناسلی مردان است.
این غده در مردان بزرگسال حدود ۴۰ گرم است و اندازه طبیعی آن ۲ در ۳ در ۴ سانتی متر است.
۷۰ درصد غده پروستات بافت غده ای و ۳۰ درصد آن بافت فیبروماسکولار یا استرومایی است.
قسمت مجرای ادراری پروگزیمال توسط این بافت احاطه شده است و در بخش خلفی تحتانی مثانه واقع شده است.
بزرگ شدن پروستات را هیپرپلازی می گویند که به معنی پروستات بزرگ شده خوش خیم است.
اکثر مردان مسن با بزرگی پروستات روبرو میشوند که این بزرگی باعث بروز یکسری علائم و نشانه در آنها میشود.
پروستات به طور متوسط بین ۱۵ الی ۴۰ گرم وزن دارد و اندازه یک گردو است.
زمانی بزرگی پروستات خطرناک است که باعث انسداد جریان ادرار شود و به عفونت کلیه و مثانه منجر گردد.
بزرگی پروستات همیشه نشانه بدخیم بودن نیست ولی در صورت بزرگ بودن باید حتما مورد بررسی قرار بگیرد.
وجود توده یا ناهنجاری در تصاویر
وجود توده یا ناهنجاری در پروستات میتواند نشانهای از بروز مشکلاتی مانند کیست، ندول یا حتی ضایعه مشکوک به سرطان پروستات باشد.
این تودهها معمولاً در سونوگرافی یا MRI توسط پزشک قابل مشاهده هستند و در صورت تشخیص، نیاز به بررسیهای دقیقتر دارند.
در چنین مواردی، پزشک ممکن است برای اطمینان از ماهیت ضایعه، بیوپسی پروستات را توصیه کند.
تشخیص بهموقع تودهها نقش مهمی در پیشگیری از پیشرفت بیماری و آغاز درمان مؤثر دارد.
ارتباط نتیجه سونوگرافی با آزمایش PSA
نتیجه سونوگرافی پروستات معمولاً در کنار آزمایش پروستات تفسیر میشود تا تصویر دقیقتری از سلامت پروستات بهدست آید.
اگر در سونوگرافی نشانههایی از بزرگی، التهاب یا ضایعه مشکوک دیده شود و سطح PSA نیز بالا باشد، احتمال وجود بیماریهایی مانند التهاب یا سرطان پروستات افزایش مییابد.
در مقابل، اگر PSA در محدوده طبیعی باشد، معمولاً نگرانی کمتری وجود دارد.
ترکیب این دو روش به پزشک کمک میکند تا تشخیص دقیقتری داشته و در صورت نیاز، آزمایشهای تکمیلی مانند بیوپسی پروستات را توصیه کند.
آمادگی های پیش از انجام سونوگرافی پروستات
سونوگرافی پروستات جزو روش های سرپایی است که انجام میشود و به آمادگی خاصی احتیاج ندارد.
با مراجعه به کلینیک ها و بیمارستان هایی که به تجهیزات سونوگرافی مجهز هستند می توانید سونوگرافی را انجام دهید.
پیش از انجام سونوگرافی یکسری نکات است که باید مورد توجه قرار گیرد، این نکات عبارتند از:
- از جواهرات و لباس های تنگ در روز انجام سونوگرافی استفاده نکنید.
- از خوردن غذا برای چند ساعت قبل از سونوگرافی خودداری کنید.
- دارو های توصیه شده توسط پزشک برای آرامش حین سونوگرافی را مصرف کنید.
- چند ساعت قبل از اینکه سونوگرافی انجام شود از ملین استفاده کنید تا روده ها پاک شوند.
- مصرف دارو های رقیق کننده خون چون آسپرین را از یک هفته قبل قطع کنید زیرا ممکن است نیاز به نمونه برداری و بیوپسی در حین سونوگرافی پیدا کنید.
- چنان چه حین سونوگرافی بیوپسی انجام شود تا مدت زمان ۷ الی ۱۰ روزه نباید از دارو های رقیق کننده خون استفاده کنید.
مزایا استفاده از سونوگرافی پروستات
استفاده از سونوگرافی پروستات همراه با یکسری مزایا است که این مزایا به شرح زیر هستند:
- در استفاده از این روش تشخیصی، هیچ پرتویی به کار گرفته نشده است و روشی امن برای تشخیص و بررسی بیماری و اختلالات پروستات است.
- از طریق آن می توان به صورت دقیق پروستات را ارزیابی کرد و چنان چه لازم است فورا اقدام به تصمیم گیری نمود.
- برای روند بیوپسی کمک کننده است و خطر عارضه های ناشی از بیوپسی را کاهش می دهد.
- روشی مقرون به صرفه و قابل دسترس در مقایسه با دیگر روش های تصویربرداری است.
عوارض انجام سونوگرافی پروستات

استفاده از سونوگرافی پروستات در کنار فوایدی و مزایایی که دارد همراه با یکسری عارضه بشرح زیر است:
- امکان ایجاد عفونت وجود دارد از این رو پزشک بعد از انجام آن به بیمار آنتی بیوتیک می دهد و از بروز عفونت پیشگیری کند.
- ممکن است که فرد دچار خونریزی مقعدی شود در این شرایط مدت زمان بیشتری بیمار تحت نظر رادیولوژیست قرار می گیرد.
- اکثر مردان در طول سونوگرافی مردان، به خصوص سونوگرافی ترانس رکتال، ناراحتی خفیفی را تجربه میکنند که موقتی است.
- در صورت احساس درد یا خونریزی با پزشکتان تماس بگیرید و به مدت 24 ساعت از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید.
آیا همزمان با سونوگرافی پروستات می توان بیوپسی انجام داد؟
در صورتی که در تصاویر گرفته شده ضایعه مشکوکی وجود داشته باشد، در این شرایط می توان با هدایت اولتراسوند عملیات نمونه برداری را انجام داد.
در این موقعیت از بیمار خواسته می شود تا 10 روز قبل از نمونه برداری از مصرف داروهای رقیق کننده خون پرهیز شود.
دقت داشته باشید که این عملیات باید در شرایط کاملا ایزوله و در محیط بیمارستان انجام شود.
روش انجام این کار به این صورت می باشد که همراه با پروب عکس برداری یک سورن نیز وارد می شود تا مقداری از بافت برای بیوپسی پروستات برداشته شود.
هزینه سونوگرافی پروستات
هزینه سونوگرافی پروستات بسته به نوع سونوگرافی شکمی یا ترانس رکتال، نوع مرکز درمانی خصوصی یا دولتی، دستگاه مورد استفاده و حق الزحمه پزشک متفاوت است.
قیمت سونوگرافی پروستات در مراکز دولتی کمتر و در کلینیک ها یا بیمارستان های خصوصی بیشتر است.
اگر سونوگرافی همراه با بیوپسی انجام شود، هزینه افزایش می یابد. داشتن بیمه تکمیلی یا پایه نیز می تواند بخشی از هزینه ها را پوشش دهد.
سوالات متداول
آیا سونوگرافی پروستات دردناک است؟
خیر، در بیشتر موارد این آزمایش پروستات بدون درد است. با این حال، اگر سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) انجام شود، ممکن است هنگام ورود پروب کمی احساس ناراحتی کنید.
پیروی از دستورالعملهای پزشک و استفاده از ژل مخصوص به کاهش این احساس کمک میکند.
آماده شدن نتایج چقدر طول میکشد؟
معمولاً نتایج اولیه سونوگرافی پروستات در همان روز آماده میشوند. اگر به بیوپسی پروستات یا تجزیه و تحلیل دقیقتر نیاز باشد، ممکن است چند روز طول بکشد.
سونوگرافی پروستات هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟
سونوگرافی پروستات در صورت وجود علائم یا بر اساس تشخیص پزشک توصیه میشود؛ با این حال، در مردان بالای ۵۰ سال، معاینه سالانه با توصیه پزشک میتواند مفید باشد.
تفاوت بین سونوگرافی شکمی و ترانس رکتال چیست؟
سونوگرافی شکمی روی شکم و با مثانه پر انجام میشود، اما سونوگرافی ترانس رکتال از طریق مقعد انجام میشود و تصاویر دقیقتری از بافت و ساختار داخلی پروستات ارائه میدهد.
اگر نتیجه سونوگرافی پروستات غیرطبیعی باشد چه باید کرد؟
در صورتی که نتایج غیرطبیعی مشاهده شود، امکان دارد پزشک آزمایش های تکمیلی مانند آزمایش پروستات، معاینه رکتال دیجیتال و غربالگری پروستات را تجویز کند.
در صورتی که پزشک به سرطان پروستات مشکوک باشد، بیوپسی پروستات انجام می شود.
آیا با سونوگرافی پروستات می توان سرطان را تشخیص داد؟
برای تشخیص سرطان پروستات علاوه بر سونوگرافی پروستات باید بیوپسی پروستات نیز انجام دهید زیرا با انجام سونوگرافی به تنهایی نمی توان سرطان را تشخیص داد.
5 پاسخ
تشکر بابت توضیحات ساده و دقیقتون درباره سونوگرافی پروستات. خیلی کمکم کرد که بدون استرس برم انجامش بدم
آیا برای انجام این سونوگرافی نیاز به آمادگی خاصی هست؟
بله، معمولاً لازمه روده با شیاف یا ملین خالی بشه و گاهی هم قبلش باید مثانهتون نیمهپر باشه. مرکز انجامدهنده جزئیات رو دقیق راهنمایی میکنه.
آیا این سونوگرافی فقط برای تشخیص بزرگی پروستاته یا سرطان هم باهاش مشخص میشه؟
هم بزرگی خوشخیم پروستات (BPH) و هم موارد مشکوک به سرطان قابل بررسیان. البته برای تشخیص قطعی سرطان، گاهی بیوپسی هم لازمه.